¿Cómo hacer una cita por internet en Coomeva EPS?

El Grupo Coomeva EPS; es una de las tantas entidades que existen en Colombia para brindar servicios relacionadas con la salud de los ciudadanos. Es una de las EPS; que le dan la libertad a sus usuarios de obtener informaciones, citas y demás gestiones; por los distintos medios que existen como por internet, vía telefónica o en todo caso dirigiéndose a las oficinas de atención al cliente.

¿Qué es Coomeva?

Coomeva es una cooperativa de las más grandes en Colombia, encargada de promover y resguardar la salud de sus afiliados; velando por la calidad y oportunidad de servicios de salud a los que tienen derecho. Su objetivo primordial, es abordar de manera preventiva las enfermedades de tipo patologías y afecciones que puedan afectar a los afiliados y sus familias.

Reseña Histórica

Abrió sus puertas en el año 1995; primeramente brindando servicios a los Caleños; y luego al pasar los años a toda Colombia. Para 1996 ya contaban con 156.600 afiliados por 202.272 afiliados en el Régimen Contributivo.  En 1997 comenzaron atender 444.535 afiliados; distribuidos en el Atlántico, Santander, Antioquia, Cundinamarca, Bogotá D.C., Risaralda, Quindío, Valle del Cauca, Nariño, Cauca, Caquetá y la Guajira, mediante tres sucursales en las principales ciudades del país: Cali, Medellín y Bogotá. Ya para el año 2000; tenían un total de  1.294.402 afilados.

En ese entonces estaban presentes en más de 650 municipios en todo el pais; con mas de 30 oficinas. Y para el 2001 se Consolidó EPS Coomeva; como las segunda EPS privada en el Régimen Contributivo. Crearon un eslogan “Somos su opción en salud”. Ya para el año 2006 realizaban mas de 6 millones, consultas médicas y comenzaron a trabajar con servicio odontológico; ya al año tenían un millón de actividades de prevención odontológica.

A obtenido varios reconocimientos a nivel médicos; continuo su crecimiento en cuanto a sedes y  tratamientos, para el 2011 fue reconocida como EPS obligatoria de servicios de salud, y alcanzó un total de 2.949.301 afiliados. Actualmente cuenta con más de 151 sedes en todo el territorio colombiano distribuidas en 101 salas de atención, 47 sedes administrativas y tres sedes asistenciales. Generando buen posicionamiento en marca y bienestar para sus clientes.

¿Cómo funciona?

Es una empresa se medicina prepagada; la cual tiene muchas sedes en todo el territorio colombiano, para así brindar mayor cobertura a los afiliados. Teniendo un volumen aproximado de más de dos millones y medio de afiliados en todo el país. Al momento de afiliarse el usuario seleccionara la sede que prefiere usar; y asea por su cercanía o comodidad; y solo podrá ser atendido en esa sede para recibir todos los beneficios.

Coomeva EPS; trabaja con tres modalidades para recibir los servicios; ya sea por citas programadas o no, o por atención de urgencias. Del mismo modo posee; órdenes médicas, gestión de quejas y reclamos y atención a cliente.

Citas programadas

Es el modo más usual, por los usuarios afiliados, Donde se debe establecer un horario, día y el servicio por el cual se asiste al seguro médico. Esta la puede realizar directamente en la sede donde se encuentra adscrito, vía telefónica o por el portal online que posee Coomeva.

Citas no programadas

Coomeva EPS; prefiere atender a sus usuarios por citas programadas, para tener mayor control de los pacientes por día, doctor y especialidad. Sin embargo; hay casos particulares donde se imposibilita atender a los pacientes por este método; ya sea por la particularidad del caso; por que sea una emergencia o por las condiciones que tenga. Ejemplo de ello; si hay un paciente que no tenga acceso a ninguna de las vías habilitadas para adquirir una cita.

Sin embargo; para ser atendido por cita sin programación; no debe correr ningún riesgo grave de salud. Y deben dirigirse de manera presencial a alguna de las sedes de atención.

Urgencias

Se presenta en todos los casos donde se requiere de una atención inmediata; en vista de que el paciente presenta una emergencia y corre riesgo su bienestar físico. De no ser atendido como urgencias, podría complicarse la situación saludable o podría ser fatal.

¿Cómo Solicitar Citas por Internet en Coomeva EPS?

La plataforma online de EPS Coomeva; es una de las opciones para solicitar citas para sus afiliados. Así como realizar varios trámites; ya sea de información sobre servicios, especialidades, mejoras del servicio entre otras; las mismas podrá hacerlo el titular como para los familiares afiliados directamente. Para hacer uso del mismo, el afiliado deberá registrarse en la página de Coomeva oficial. Tener acceso a internet y seguir los pasos siguientes:

• Lo primera a realizar; es ingresar en su navegador de preferencia, en el portal. Puede ir directo haciendo clic aquí. Allí podrá ingresar directamente a la página principal de Coomeva EPS.
• Posteriormente, deberá dirigirse a la opción que le indica "Oficina Virtual"
• Aquí lo enviara a una página, donde le indicará que ingrese sus datos afiliados, como usuario y contraseña. Su usuario es el número de identificación. Posteriormente debe seleccionar la opción “Continuar”.

Nuevo usuario

• De ser primera que ingresa al sistema deberá seleccionar la opción de "Crear una cuenta"
• En este apartado le pedirá que ingrese datos del usuario afiliado, como que identifique su tipo de identificación; entre las opciones están: cédula de identidad, pasaporte, número único de identificación, cédula diplomática, certificado nacido vivo; entre otros. Deberá seleccionar la que posee. Y el recuadro siguiente el número que corresponde.
• En el paso siguiente le pedirá que cree su contraseña, cumpliendo con unos parámetros y finalizar el proceso de registro.
• Luego de suministrar los datos que correspondan; el sistema lo enviará a la página principal. Donde ingresará su número de identificación y la contraseña configurada.
• Una vez ingresado las datos, estará dentro del portal de Coomeva.
• Allí debe ubicar el apartado que indica Citas Médicas; y se le desplegará un calendario. Donde agendará sus cita, con dia y hora en el que la desea.
• Podrá ubicar el mejor horario o el dia que este a su disposición, y seleccionar dependiendo la especialidad que vaya a tratar.
• Luego de seleccionar el mejor horario, podrá seleccionar " Solicitar Cita", de este modo quedará la cita agendada y el usuario podrá asistir en el horario seleccionado.

¿Cómo Solicitar Citas por Teléfono?

En caso de que la persona se le dificulte el acceso o manejo de internet o no es muy amigable con la tecnología. Coomeva EPS; pone a disposición la opción de solicitar las citas vía teléfono; de esta forma también puede conocer otros servicios que brinda la EPS. Puede acceder a sus números de teléfono, dependiendo la zona en la que se encuentre, y le brindaran la información que el usuario requiera.

A continuación; una lista de los teléfonos, por ciudades que están abiertos en atención al cliente, para otorgar citas, dependiendo la zona de residencia:  

• Para Manizales: (892-8298).
• En Cali; (485-5723).
• Para Bogotá: (743-7464).
• Si vives en Barranquilla: (386-1099).
• Para Cúcuta: (595-6347).
• En Ibagué: (227-0869).
• Armenia: (735-8134).
• En Cartagena: (693-1612).
• Palmira: (285-5257).
• Pereira: (340-2718).
• Para Medellín: (604-5921).
• Por último, Coomeva EPS pone a disposición de sus afiliados un número telefónico gratuito que funciona a nivel nacional: (01-8000-930-779).

Es importante destacar; que estos números no solo se usan para solicitar citas; sino que permite a sus usuarios hacer consultas, emitir algún reclamo o sugerencia o conocer alguna información que sea de su incumbencia.

Del mismo modo; podrá acceder a la página oficial de Coomeva EPS; e ingresar al apartado que indica “Contáctanos” Y allí encontrará la información más detallada. Con un listado de números telefónicos de las sedes y oficinas en todo el territorio colombiano. Así como un correo especial para la atención a sus clientes; donde podrá escribir lo que desee; desde queja o sugerencias como solicitar alguna información que no aparezca en la página o brinden por el teléfono.

¿Qué se necesita para ser atendido?

Lo primero que se debe efectuar; es adquirir una cita programada; ya sea por teléfono, por internet o por alguna de las oficinas presencialmente. Luego de haber tomado cita; deberá asistir en el día y horario seleccionado. Al momento de llegar deberá mostrar su Carnet de Coomeva EPS; este es una identificación para los afiliados del seguro. Y se le otorga una vez que realiza la inscripción en el mismo; tanto al titular como al de los familiares incluidos en la póliza.

¿Desea afiliarse a Coomeva EPS?

Si aún no está afiliado a EPS Coomeva; y desea disfrutar de este seguro; debe hacerlo por medio de su empleador o entidad donde labore. Para que formule la afiliación directamente por la empresa. Por medio de esta se gestionará el formulario de afiliación y se le indicarán todas las responsabilidades y beneficios que obtiene al afiliarse con Coomeva.

También puede hacerlo de manera independiente; haciendo los pasos individuales; aquí deberá dirigirse alguna oficina de atención a nuevas afiliaciones para que le brinden toda la información.

Requisitos para afiliarse

Coomeva sabe lo indispensable que es contar con un seguro para todos los miembros de la familia; es por ello que permite afiliar a la mayor parte del núcleo familiar. Aqui encontrara los recaudos para cada uno de las personas a afiliar:

Cónyuge o compañero permanente

• Documento de identidad de ambos cónyuges( No importa el genero)
• Registro civil de matrimonio o unión estable de hecho

Hijos menores de 25 años o con alguna discapacidad

• Documento de identificación de los hijos.
• Registro civil de los hijos; menores de 25 años.
• En caso de ser hijo adoptado; debe presentar el registro de adopción, o acta de entrega del menor emitido por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar o entidad autorizada.
•  Si algún hijo tiene alguna discapacidad; debe presentar un informe médico emitido por un especialista de EPS Coomeva. (En esos caso no importa la edad del hijo; este puede ser mayor a 25 años).

Padres: Que dependan económicamente del cotizante

• Documento de identificación de los padres.
• Registro civil del cotizante; que certifique el vinculo de parentesco
• Declaración sobre la dependencia económica que posee con el titular.

Familiares hasta tercer grado de consanguinidad; incluye a hermanos, tíos, sobrinos, nietos.

• Registro civil del titular.
• Documento de identidad de los familiares
• Registro civil de los familiares
• Documento de  autoridad judicial o administrativa competente que declare la custodia del beneficiario; o acta de defunción en caso de algún fallecido.

Razones para afiliarse a Coomeva EPS

Como se ha dicho anteriormente Coomeva, es una de las empresas de medicina prepagada mas grande de toda Colombia; donde le brinda a sus usuarios una amplia gama de calidad de servicios, equipos y personal capacitado para cubrir todas las necesidades que tenga en cuanto al cuidado de la salud. Aquí alguna de las razones por las que los usuarios eligen Coomeva como su compañía de seguros:

• Modelo de prestación de servicios enfocados en una atención integral y de calidad a los afiliados y sus familias.
• Cobertura en la mayor parte del territorio colombiano:
  • Tiene 83 unidades básicas de atención propia.
  • 10 unidades de prevención clinica.
  • 1 unidad de emergencia.
  • 27 puntos de Coomeva EPS.
  • 507 IPS primarias adscritas.
  • 3400 IPS complementarias.
  • 153 salas de servicio integral personalizado.
• Cuenta con una amplia red de prestadores de servicios de salud en Colombia, en la página oficial; encontrará el directorio de las sedes y sus especialistas.
• Forma parte del grupo más grande y sólido de Colombia: El Grupo Coomeva.
• Bastante y amplia experiencia en el aseguramiento de los colombianos.
• Posee una oficina virtual para sus afiliados, lo que le facilita muchas labores.
• Programas de salud oral.
• Realizan programas de prevención de enfermedades y cuidados para la salud.
• Tienen mesas de trabajo; donde plantean soluciones y mejoras a sus usuarios.
• Entre otras

 ¿Cómo se paga Coomeva?

Los afiliados a este seguro; podrán cancelar de dos formas; por copagos; que son la contribución en dinero que realizan los afiliados beneficiarios y este representa un porcentaje del valor que tiene el servicio. Por otro lado; podrán cancelar por cuotas moderadas; que es el pago que efectúa el afiliado titular y beneficiario; cuando necesita de los servicios de Coomeva.

La finalidad de este cobro; se hace regular y es para garantizar el buen uso de los servicios de salud y garantizar los mismos.

Esta recolección de dinero; se hace bajo dos modalidades. La primera es en el momento que se determina la prestación del servicio; esto para aquellas personas que tiene contrato definido. Por otro lado; las personas que ya poseen capacidad para disfrutar de esos servicios; cancelan la cuota correspondiente en las salas SIP. Las cuotas moderadas; se cobran al momento en que el usuario accede al servicio; y se le cobra el monto correspondiente al servicio utilizado dependiendo del porcentaje establecido por evento y por año.

Con el aumento del salario mínimo para el año 2020; de un 6%. También se ajustaron los valores para el cobra de los servicios médicos para esta empresa; tanto en cuotas moderadas, como en copagos.

Coomeva, acostumbra a dar los valores a cancelar por cada beneficiario una vez que se da la afiliación; para que los usuarios estén al tanto de cuanto, como, cuando y donde deben cancelarlo.  Esto se ajusta también a los rangos salariales de cada usuario, y de los servicios que desee afiliar en su momento. Estos rangos van del siguiente modo:

Cuotas moderadoras

• El pago para cuotas Moderadas; donde aplica para cotizantes y beneficiarios. No aplica para afiliados del régimen subsidiado. Deberán cancelar dependiendo su ingreso salarial, las siguiente cuotas:
  • Rango Salarial 1: Si percibe hasta un total de 1.755.605 pesos: cancelara 3.400 pesos.
  • Rango salarial 2: Si percibe desde 1.755.605 pesos, hasta un total de 4.389.015 pesos: cancelara 13.500 pesos.
  • Rango salarial 3: Si percibe desde 4.389.015 pesos en adelante: cancelara 35.600 pesos.

Estos podrá usar los siguientes servicios:

• Consulta médica general, odontológica, paramédica y de medicina alternativa aceptada.
• Consulta médico especialista.
• Fórmula medicamentos ambulatorios.
• Exámenes de laboratorio y también los exámenes de diagnóstico por imagenología, siempre y cuando sean ordenados en forma ambulatoria y que no requieran autorización adicional a la del médico tratante.
• Atención en el servicio de urgencias cuando la utilización del servicio no tenga nada que ver con ciertos problemas que vayan a comprometer la vida o funcionalidad de la persona, determinada por el profesional de la salud autorizado.

Copagos

• La cancelación en copagos; aplica para afiliados con nivel 2 de Sisben mayores de un año de edad y es solo para beneficiarios. Cancelando de la siguiente manera.
  • Rango Salarial 1: Si percibe hasta un total de 1.755.605 pesos: cancelara 251.929 pesos.
  • Rango salarial 2: Si percibe desde 1.755.605 pesos, hasta un total de 4.389.015 pesos: cancelara 1.009.473 pesos.
  • Rango salarial 3: Si percibe desde 4.389.015 pesos en adelante: cancelara 2.018.947 pesos.

Cuentan con el disfrute de los siguientes servicios:

• Cirugía y procedimientos ambulatorios.
• Exámenes de laboratorio y Exámenes de diagnóstico a través de la imagenología, ordenados en forma ambulatoria y que requieran autorización adicional a la del médico tratante.
• Hospitalización.
• Dispositivos Médicos.
• Tratamiento odontológico.

 

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